Estreñimiento al iniciar la Alimentación Complementaria

Al introducir la alimentación complementaria (AC) muchos bebés padecen una época de estreñimiento, que es perfectamente normal. Al mío le duró un mes aproximadamente desde que empezó a comer sólidos. La Leche materna ayuda mucho, ya que es laxante, por eso si se ha cambiado a leche artificial esta puede ser la causa. También es importante ofrecer agua al bebé a partir de la introducción de alimentos (se considera que a partir de los 6 meses ya no interfiere en la lactancia). Nosotros hacíamos dieta de teta cuando se estreñía y funcionaba. Cuando empezamos con la AC al principio le di algunos purés y dejé de dárselos porque noté que se estreñía más cuando los tomaba, mi instinto me decía que quizás es un comienzo muy brusco con los alimentos esto de los triturados, otra ventaja más del Baby Led Weaning, es tan progresivo que apenas se nota la introducción y el estreñimiento se da menos.

Se considera que un bebé está estreñido no solo si pasan varios días en que no hace caca, sino cuando las deposiciones son duras y secas y claramente le cuesta expulsarlas (se pone rojo, hace fuerzas, llora, le duele). Los primeros meses de vida del bebé que toma el pecho es normal que pase bastantes días sin evacuar y luego lo haga de manera líquida y abundante, esto no es estreñimiento, es normal. El mío se podía pegar 5-6 días, pero hay bebés que están más tiempo (creo que el record era un mes, pero yo iría al médico cuando pase más de una semana para descartar otros problemas). Por el contrario, con la introducción de la AC sí que se estriñó y una vez se e formó tapón y tuvimos que ir a urgencias donde le pusieron un enema especial para bebés y lo soltó. También le mandaron eupeptina, que nunca le dimos, ya que creo que los bebés deben autoregularse y no empezar a depender de un medicamento para hacer algo que es natural. En efecto, en poco tiempo nos olvidamos el estreñimiento.

Aún así, hay bebés que tienen más tendencia al estreñimiento y para esos bebés unos consejos:

- A partir de la introducción de la AC ofrecer agua en cada comida y entre comidas si el bebé la quiere, es importante que estén hidratados para que no se estriñan.

- No abusar de alimento astringentes como el arroz o manzana.

- Hacerle papilla natural de avena y ciruelas pasas, si la hacemos suficientemente espesa la pueden tomar ellos solitos.

- Ofrecerle otros alimentos como ciruelas frescas, kiwi si es mayor de un año, etc.

Trucos y Consejos BLW

1. Que el bebé tenga donde elegir: Poner en la bandeja de la trona al menos 3 tipos de alimentos cada vez, esto garantiza aprendizaje, que prueben o toquen nuevos alimentos, texturas o sabores.

2. Tema limpieza: Es uno de los puntos débiles del BLW, que hay que limpiar mucho, pero yo lo recojo con gusto porque sé que mi hijo está aprendiendo y disfrutando. Un truco es poner un hule o plástico bajo la trona o papel de periódico, luego recoger y tirar.

3. Cuantas más oportunidades tenga el bebé para practicar y aprender, antes veremos resultados en cuanto a cantidades y variedad ingerida.

4. Los purés y otros alimentos de cuchara se pueden dar con este método, solo que es mejor hacerlos muy espesos y el bebé puede practicar con la cuchara si tiene destreza o dipear (mojar pan u otro alimento y chuparlo).

5. No repetir: Cuando el bebé se anime a probar algo un día, no insistirle al día siguiente con lo mismo ni darle un alimento varios días seguidos porque sabemos que le gusta, así solo conseguiremos que lo aborrezca.

6. Si el bebé está cansado, somnoliento  no es buen momento para experimentar y probar nuevos sabores, lo mejor es saltarse o posponer esa comida y evitar malas experiencias.

7. La hora de la comida debe ser placentera, no un trauma para él, por tanto si el bebé da signos de haber terminado (lo tira todo enfadado, se retuerce intentando bajar de la trona, etc.) lo mejor es bajarlo cuanto antes aunque estemos a mitad de la comida, se le lavan las manos y puede ir a jugar al suelo mientras el resto de la familia termina o simplemente estar en el regazo de zu madre o padre. Algunas veces prefieren esto último y se animan incluso a comer algo.

8. Continuar con la lactancia materna a demanda y antes de las comidas garantiza que el bebé que está empezando con la Alimentación Complementaria está bien nutrido. ¿Hasta cuándo darle el pecho antes que la comida? Pues hasta que el bebé reclame la comida primero, suele ocurrir después del año, pero cada niño es un mundo, ya saben.

Lactancia materna

Para mi la lactancia materna es y sigue siendo una de las experiencias más bonitas de mi vida, mi bebé me ha enseñado el arte y el placer de amamantar, hemos pasado por épocas mejores y peores, pero puedo decir que después de los 6 meses (cuando la mayoría de madres españolas lo deja) es cuando más hemos disfrutado y seguimos en ello, ya el bebé interacciona más contigo, se hace entender, cuándo quiere pecho, te mira y te agradece cada momento con su sonrisa. A veces hay momentos duros, como el comienzo, cuando tienen crisis de lactancia o cuando muerden, pero para ello están los grupos de lactancia, siempre habrá alguno cerca de nuestro municipio. Mi gran ayuda fue el libro de Carlos González Un regalo para toda la vida, por eso lo recomiendo a todas las mamás embarazadas, que desean dar a sus hijos una lactancia feliz y prolongada.

Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses

 La OMS y Unicef recomiendan: 

Iniciar el amamantamiento durante la primera hora de vida;

Practicar el amamantamiento exclusivo, es decir, proporcionar al lactante únicamente leche materna, sin otros alimentos o bebidas, ni siquiera agua;

Dar el pecho cuando el niño lo reclame, ya sea de día o de noche (a demanda);

No utilizar biberones, tetinas o chupetes.

Fuente: http://www.who.int/child_adolescent_health/topics/prevention_care/child/nutrition/breastfeeding/es/index.html

Después de los 6 meses

La OMS y otros organismos recomiendan continuar con la lactancia hasta los 2 años del niño/a y a partir de ahi hasta que madre e hijo quieran. Esto no quiere decir que tengamos que continuar con la lactancia porque estos organismos los recomienden o por la salud de nuestro hijo, yo solo continuaría si de verdad quiero, si se lo doy con ganas. Por cierto, la leche a partir de esta edad SÍ alimenta, tiene más contenido en grasas y se adapta a la demanda del bebé de igual manera que cuando estamos con lactancia materna exclusiva. A patir de esta edad o a la que el bebé esté preparado/a, comenzamos a introducir la ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA que no sustituye a la leche materna, por tanto es importante si queremos seguir con la lactancia, ofrecer primero el pecho y después la comida.

Los pediatras se empeñan a partir de esta edad en embutir al niño de purés, compotas y yogures que alimentan mucho menos que la leche materna y encima muchos siguen diciendo que la leche materna a esta edad no alimenta, lo que es MENTIRA. Los yogures tipo "mi primer..." tienen un montón de azúcares y aditivos, a parte de que no son 100% leche de continuación, por tanto, no son la mejor opción para un bebé. A partir del año podemos ofrecerles yogures normales, los naturales sin azúcar son los que menos aditivos llevan. Con respecto a la leche de vaca/cabra, se la podemos ofrecer después de los 12 meses, aunque si sigue con Lactancia materna no le hace falta. Es mejor ofrecerla entera y sin azúcar ni nada añadido, por ejemplo, con cereales tipo arroz o avena inlados o corn flakes.

No pretendo hacer una guía sobre lactancia, pero sí me gustaría proporcionar un listado de webs útiles, blogs, etc, que iré actualizando a medida que vaya conociendo. Mi intención es poder ayudar a quien lo necesite y que encuentre toda la información necesaria en un solo sitio. Acepto sugerencias y opiniones.

Grupos de apoyp a lactancia por municipios en España: http://www.fedalma.org/; http://www.laligadelaleche.es/grupos_de_apoyo/index.htm; http://www.ihan.es/index3.asp
Información de la Asociación española de Pediatría: http://www.aeped.es/comite-lactancia-materna/recomendaciones
Información general sobre lactancia: http://albalactanciamaterna.org/lactancia/ (claves para amamantar, dificultades, situaciones especiales, etc.).
Consulta de medicamentos compatibles: http://www.e-lactancia.org/ (Hospital de Denia)
Información de la web de Alba lactancia acerca de la introducción de la alimentación complementaria: http://albalactanciamaterna.org/lactancia/los-alimentos-complementarios

Menú semanal de verano BLW

Columna1	LUNES	MARTES	MIÉRCOLES	JUEVES	VIERNES	SÁBADO	DOMINGO
DESAYUNO	Uvas, copos de avena inflados y galleta maría	Sandía y pan con pavo frío	Pan con tomate y aceite de oliva y zumo de naranja	Tostada de pan con aceite de oliva, pera y melón	Zumo de naranja, copos de avena inflados y pan tostado	Tortita de maíz, ciruela y papaya	Pan con tomate y aceite de oliva y zumo de mango
ALMUERZO	Gazpacho, pechuga de pollo y arroz integral con champiñones	Guisantes con jamón y cebolla y filete de merluza	Hamburguesas de quinoa y fideuá de verduras	Gazpacho, Cuscús con morcilla, calabacín y cebolla a la plancha	Hamburguesa de ternera y macarrones con tomate	Crema de calabacín y muslitos de pollo con manzana y zanahoria asada	Filete de pescado con papas, pimientos y calabacín asados al horno
MERIENDA	Cualquier fruta y tortitas de arroz	Macedonia de frutas y pan	Manzana asada y galletas	Cualquier fruta y tortita de maíz	Cualquier fruta y galletas	Macedonia de frutas y pan	Plátano con galletas maría
CENA	Tomates cherry, pavo frío o jamón y pan	Pepino, maíz dulce, taquitos de jamón cocido y pan integral	Arroz con verduritas salteadas y pan integral	Pan de pita con tomate y jamón cocido	Salchicha de pavo, tomates cherry y pan	Tostada de pan con aceite de oliva y pechuga de pavo a la plancha	Tortilla francesa, pavo frío y pan integral

Para picar entre horas

Muchas de las que seguimos este método de alimentación a trocitos nos preguntamos ¿qué darles a media mañana o de merienda cuando otros niños comen potitos? pues si no queremos recurrir a ellos por la razón que sea o simplemte queremos variar, podemos ofrecerles tortitas de arroz o maíz, las hay ecológicas y sin sal en las tiendas especializadas, palitos de pan, fruta de todo tipo, como sandía, melón en rodajitas, pera, uvas, etc. No olvidaros de si tienen pipa o hueso, partir a la mitad, quitarlos y luego ofrecerseo al bebé. También podemos ofrecerles galletas o pan con algo de embutido como por ejemplo el pavo sin sal, jamón o pata asada que tienen muy poca grasa.

Enlaces interesantes sobre Alimentación complementaria

Foro de la web www.crianzanatural.com dedicado al Baby Led Weaning:  http://www.crianzanatural.com/forum/forum_posts.asp?TID=157455

Web oficial Baby led weaning (está en inglés): http://www.babyledweaning.com/

Información de la web de Alba lactancia acerca de la introducción de la alimentación complementaria: http://albalactanciamaterna.org/lactancia/los-alimentos-complementarios

Recetas BLW

CREMA DE GUISANTES (muy sencillo)

Ingredientes:

- 500gr de guisantes
- 1 papa
- 1 cebolleta
- 1 cucharada de aceite de oliva
- un poco de sal

Preparación:

Picamos la cebolleta y la papa y los guisamos jusnto con los guisantes en poca agua, que apenas lo cubra. dejar unos 20-25 min, hasta que las papas estén listas. Luego trituramos todo y al final añadimos una cucharada de aceite de oliva virgen en crudo, revolvemos y listo! Se puede hacer más o menos espesa. Los bebés pueden comerla dipeando (mojando picos de pan o pan normal), con cuchara si ya saben manejarla o incluso si los dejamos pueden aprender otras técnicas, como beberla del bol directamente.

FIDEUÁ PRIMAVERA (muy sencillo)

- Pasta de fideua (250gr)

- Una zanahoria pequeña

- Un calabacín o medio

- Un trozo de pimiento rojo

- Aceite de oliva y una pizca de sal y colorante

- Dos dientes de ajo

- un puñado de pasas

Rallar la zanahoria y el calabacín, cortar el pimiento en tiritas finas. Hacemos un sofrito con dos dientes de ajo, la zanahoria, el calabacín, el pimiento y las pasas. Añadimos la pasta y una pizca de sal y colorante alimentario. Removemos y añadimos agua. Dejar el tiempo que pone en el paquete de pasta y listo!!

HAMBURGUESAS DE QUINOA (dificultad media)

- 150 grs quinoa

- 1 cebolla pequeña

- 1 pimiento verde

- 1 zanahoria

- puré de papas en copos

- comino en grano

- orégano

- pimentón dulce

- pimienta negra

- aceite de oliva

- sal (se puede poner un poco o no añadir)

Coloca la quinoa en un colador y enjuágala con agua fresca. Ponla a hervir en un cazo con abundante agua con una pizca de sal, hasta que esté blanda (se ve que está hecha cuando salen los rabitos blancos). Mientras, pica fino las verduras y sofríelas en una sartén con un chorrito de aceite. Cuando estén ligéramente doradas, añade un pellizco de cada especia y una cucharadita de pimentón. Remueve para mezclar todo bien. Escurre la quinoa y enjuágala en agua de nuevo y añade a la sartén. Mezcla unos minutos. Ahora incorpora unas 5 cucharadas de copos de puré de papa que servirán para aglutinar la masa. Deja enfriar en el frigo. Con las manos mojadas forma las hamburguesas y dóralas en el horno precalentado a 180º durante 20 min. A mi me salieron el doble de esta bandeja, así que se pueden congelar perfectamente para otro día. 

POLLO AL HORNO CON MANZANA  (muy sencillo)

- Bolsa de jamoncitos de muslo

- Aceite de oliva virgen

- Manzana (variedad al gusto)

- Uno o dos dientes de ajo

- Condimentar al gusto

- Pimentón

Poner en una bandeja para el horno los muslos de pollo y rociarlos con aceite de oliva. Cortar la manzana en rodajas y picar el ajo. Rociar por encima del pollo el ajo y poner un poco de pimentón u otras especies al gusto. La manzana mejor ponerla cuando el pollo lleve un cuarto de hora para que no se haga demasiado. No hace falta precalentar el horno, puede tardar una media hora a 150ºC aproximadamente. También se pueden añadir dos o tres papas cortadas en rodajas y rociarlas con aceite de oliva. Esta receta es perfecta para los peques porque el muslo de pollo lo pueden agarrar genial con su manita. Si aún no nos atrevemos a darles el muslo entero podemos trocear la carne de un muslo.

Para empezar la alimentación a trocitos sin miedo

Para empezar esto de la alimentación a trocitos es mejor darle alimentos que no nos produzcan miedo a que se atragante, así evitaremos transmitirle el miedo al bebé y estaremos más tranquilos todos.

Yo recomiendo para empezar guisar verduras como zanahoria, patata, batata, calabaza, calabacín, etc. Todo tipo de verduras, como no son alergénicas no hay miedo de introducirlas juntas en la misma comida. Es mejor no guisarlas demasiado porque a los bebés no le gusta la consistencia demasiado blanda y la espachurrará sin comérsela, tienen que estar un poco duritas y cortarlas en bastoncitos alargados para que la puedan coger mejor (en el caso de que sea posible). Cualquiera de estas verduras se le puede ofrecer aplastada con el tenedor o entera para que manipulan.

Fruta aplastada con el tenedor, como plátano, pera madura, ciruela, sandía, etc.

También una buena idea para comenzar es el pan, al principio mejor pan duro.

Las tortitas de arroz integral también son adecuadas, pues se deshacen en la boca del bebé y su consistencia es crujiente, eso les gusta mucho!

Una vez hemos ofrecido estas cosas y hayamos perdido (nosotros) el miedo a que se atragante porque hemos visto que él/ella solito/a saca el trozo cuando es demasiado grande con una arcada, tos, carraspeo, etc. ya podemos lanzarnos con algo más atrevido, como verduras al horno (que les gustan más) por su textura crujiente por fuera y blandita por dentro, carne en trocitos muy pequeños cuando aprendan a hacer la pinza (agarrar cosas entre el dedo índice y corazón), carne cortada transversalmente al nervio, un trozo grande para que chupeteen, un muslito de pollo para que chupeteen con algo de carne, hamburguesas vegetales o de carne molida (muy buena opción, se pueden hacer de cualquier cosa, lentejas, zanahoria, etc).

El objetivo es que el bebé coma en la mesa con todos, disfrute de la comida de verdad y no tengamos que alimentarlo nosotros a cuchara. Poco a poco (pero muy pronto) se ven los resultados.

Menús BLW

Para dar ideas, voy a poner menús adecuados para practicar BLW, espero comentarios y aportaciones! En todas las comidas le pongo un poquito de pan (en diferentes formas) y agua. Postre no suele tomar, pero cualquier pieza de fruta es buena candidata.

ALMUERZO:

1. Fideua con verduritas (tomate, cebolleta, pinimiento y ajo), hamburguesa vegetal.
2. Merluza a la plancha con papas guisadas y guisantes.
3. Arroz blanco y muslo de pollo al horno.
4. Puchero de zanahoria, col, papa y calabacín con un poco de carne de ternera.
4. Pechuga de pollo/pavo a la plancha y verduras asadas al horno (zanahoria, papa).
5. Pechuga de pollo/pavo a la plancha y rodajas de calabacín o berenjena a la plancha.
6. Hamburguesas de quinoa (con pimiento y zanahoria).
7. Espaguetis con tomate y carne picada (a la bolognesa).
8. Espaguetis con tomate.
9. Arroz salvaje con setas.
10. Arroz inregral con carne de bistec de ternera en trocitos pequeños o un trozo grande para chupetear.
11. Cuscus con trocitos de zanahoria, cebolla y pollo.
12. Pechuga de pollo a la plancha con guisantes y zanahorias guisadas.
13. Guisantes con cebolla, tomate y taquitos de jamón.
14. Lasaña de carne molida de ternera con salsa de tomate natural (sin bechamel).
15. Lasaña de berenjena y calabacín con salsa de tomate natural (sin bechamel).
16. Puchero de carne de ternera , morcilla, judías rojas, zanahorias, papas, etc.
17. Ensaladilla rusa (sin mayonesa) y abadejo a la plancha con perejil y aceite de oliva.
18. Cebolla, pimiento y calabacín asados acompañado con pechuga de pavo.
19. Hamburguesas de carne de ternera (con un poco de ajo) y papas asadas.
20. Ensalada de quinoa con tomate, pepino, zanahoria, cebolla y pimiento.
21. Gazpacho (sustituyendo el vinagre por limón y con poco ajo) y hamburguesas de pollo.


DESAYUNO, MERIENDA O CENA LIGERA:

1. Pan normal con trocitos de pavo frío y uvas (cortadas a la mitad y sin piel ni pipas).
2. Zumo de naranja y galletas maría.
3. Manzana/pera asadas al horno.
4. Tortitas de arroz y ciruelas.
5. Papilla de avena con ciruelas o uvas pasas.
6. Pera cortada en láminas o bastoncitos y pan tostado con aceite de oliva.
7. Pan normal con aceite y tomate, un poco de sandía/melón.
8. Pepino cortado en bastoncitos y tortitas de arroz.
9. Cerezas (cortadas a la mitad y sin pipa), tortitas de arroz.
10. Plátano escachado con galletas maría.
11. Un plátano entero y galletas o tortita.
12. Macedonia de frutas (al gusto)

Alimentación a trocitos o Baby led weaning

Estas tres palabritas son la forma en que come mi bebé. Simplemente a parte de tomar pecho come lo mismo que nosotros comemos. Lo sentamos a la mesa (en su trona o en mi regazo) y él prueba lo que le apetece y la cantidad que quiere. ¿Esto es posible? solo hace falta comprobarlo. La gran duda y preocupación es ¿se atragantará? pues claro que se atragantará, pero al principio cuando esté practicando y aprendiendo, esto no es lo mismo que ahogarse (cuando la comida se va por el conducto de la respiración), en este caso el bebé no hace ningún ruido, se queda quieto y hay que ayudarle a expulsar el trozo. Cuando carraspea, tose o da alguna arcada (repito, al principio de estar practicando) es buena señal y significa que está aprendiendo. Tiene casi 10 meses ahora pero desde los 6 está practicando. Al principio apenas comen nada, solo saborean, chupetean, escupen, aplastan con la mano y de esa forma están adquiriendo destrezas como coger cosas de diferentes texturas con la mano, desplazarlas y llevarlas a la boca o tirarlas. Yo ya no concibo otra forma de dar de comer a mi bebé y me siento incómoda dándole de comer, él tampoco, solo quiere las cosas que él mismo coge. De esta manera aprenden a COMER DE VERDAD y a DISFRUTAR COMIENDO. 

A continuación, dejo una muestra de fotos en las que se ve comiendo:

                                                                    muslo de pollo (7 meses)

pollo con calabacín a la plancha y pera (8 meses)

sandía y pera (6 meses)

pimiento verde y zanahoria asados al horno (6 meses)